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Fractures des métacarpiens et des phalanges

RDV = 01 42 27 07 13

Les fractures des os de la main (métacarpiens et phalanges) présentent un éventail multiple de traitement.

 

Les traitements varient en fonction de la localisation et du type de fractures.

 

Les fractures sont le plus souvent post traumatiques, mais peuvent survenir également sur un os "pathologique", c'est à dire porteur d'une lésion intra osseuse entraînant une fragilité particulière (les chondromes par exemple, de localisation fréquente à la main).

 

Les traitements engagés ont pour but d'axer le doigt et de permettre une récupération de la mobilité rapide et intégrale.

 

Le traitement peut être:

- fonctionnel;

- orthopédique;

- chirurgical : percutané à foyer fermé, à ciel ouvert, par fixateur externe.

 

Les fractures anciennes non consolidées (pseudarthrose) ou en cal vicieux nécessitent un bilan pré opératoire précis et adapté aux circonstance initiales de la fracture et de leur prise en charge initiale (radiologique, scannographique, scintigraphique et biologique). 

 

Nous vous présentons ici un petit échantillon des techniques disponibles, réalisées en urgence ou en chirurgie programmée

Fracture fermée de la base du 1er métacarpien

Technique percutanée de type Iselin modifié

Technique d'ostéosynthèse à ciel ouvert par vis en compression / plaque en neutralisation

Fracture fermée du col du 5e métacarpien avec clinodactylie et bascule palmaire           VOIR LES SUITES OPERATOIRES

Technique de brochage centromédullaire à foyer fermé

Fracture ouverte des 4e et 5e métacarpiens

Hémisection transmétacarpienne (amputation partielle, dévascularisation et sections tendineuses et nerveuse des doigts concernés)

Technique d'ostéosynthèse par plaques verrouillées

Fracture - Luxation fermée de 1ere phalange

Technique de réduction à foyer fermé par manoeuvres externes puis traitement orthopédique

Traumatisme ballistique de 1ere phalange

Ostéosynthèse d'attente par fixateur externe

Ostéosynthèse secondaire par greffe à partir du cubitus et plaque verrouillée

Fracture fermée de 1ere phalange avec clinodactylie

Technique d'ostéosynthèse par mini vissage en compression

Fractures - tassements de base de 2e phalange

Traitement par fixateur externe articulé dynamique (technique de Suzuki)

Traitement par brochage percutané

Fracture - Luxation complexe palmaire d'interphalangienne proximale sur cartilage de croissance (Salter 3)

Technique de réduction / ostéosynthèse / arthrorise temporaire par brochage

Cals vicieux / Pseudarthrose

 

Supra et intercondylienne de tête de P2

Ostéosynthèse par brochage à ciel ouvert après exérèse du cal et réduction

Sous condylienne de 1ere phalange du pouce

Ostéosynthèse par plaque verrouillée après Ostéotomie en zone saine / Greffe à partir du cubitus / Réduction à foyer ouvert 

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Consultation

 

Consultations sur Rendez-Vous  Suivi post opératoire

CICM
92 boulevard de Courcelles
75017 Paris

 

au 01.42.27.07.13

 

 -  Ingrid et Rajae,

- standard externe

 

 

 

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Urgences de la  Main, Paris 17

Clinique Internationale du Parc Monceau

21, rue de Chazelles

75017 Paris

 

+++ HOTLINE: 06 44 15 15 15  +++

 

Actualités

3 octobre 2015: Elections des représentants des Médecins aux Unions Régionales des Professionnels de Santé:

Dr Frédéric Teboul, président du Syndicat National des Chirurgiens de la Main, candidat au collège 2 

9 octobre 2015: Organistation par  le Centre d'une formation pratique destinée aux futurs chirurgiens de la main (internes et chefs des hopitaux de Paris)

 

26 septembre 2015: Congrès de la FESUM (service d'urgences mains d'Europe) auquel le centre participera activement

 

27-28 mai 2016: Congrès de la Société Française de Microchirurgie (GAM) à Paris Présidé et organisé par JN Goubier